Vàng da tắc mật ở trẻ sơ sinh

  30/08/2018  12:41
Tình trạng vàng da tắc mật ở trẻ sơ sinh hay bị nhiều bậc cha mẹ lầm tưởng với tình trạng vàng da sinh lý thông thường. Trẻ bị vàng da tắc mật không được khám và điều trị kịp thời, có thể dẫn đến biến chứng suy gan, xơ gan, hôn mê, thậm chí gây tử vong do trẻ bị xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa nặng.
Tình trạng vàng da tắc mật ở trẻ sơ sinh hay bị nhiều bậc cha mẹ lầm tưởng với tình trạng vàng da sinh lý thông thường

Tình trạng vàng da tắc mật ở trẻ sơ sinh hay bị nhiều bậc cha mẹ lầm tưởng với tình trạng vàng da sinh lý thông thường

Vàng da tắc mật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và những điều cần biết

Tắc mật bẩm sinh ở trẻ là hiện tượng ứ trệ mật trong gan, máu, mật từ gan không lưu thông được xuống ruột, khiến trẻ bị vàng da, viêm gan.

Có 2 nguyên nhân chính gây bệnh tắc mật bẩm sinh là: teo đường mật bẩm sinh và nang đường mật bẩm sinh.

Teo đường mật bẩm sinh

Teo đường mật bẩm sinh xảy ra do đường dẫn mật từ gan xuống ruột bị teo nhỏ một phần hoặc teo nhỏ hoàn toàn khiến mật từ gan không chảy được xuống ruột.

Triệu chứng ban đầu của trẻ thường là vàng da, vàng mắt tình trạng này xuất hiện ngay sau đẻ vài ngày và kéo dài liên tục với mức độ tăng dần. Ngoài ra trẻ đi ngoài phân bạc màu, có chất nhầy, nước tiểu vàng sẫm gây vàng tã lót/quần áo. Giai đoạn sau trẻ bị trướng bụng, bỏ ăn/ăn ít, rối loạn tiêu hóa. Nặng hơn trẻ còn bị xuất huyết dưới da, xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa…

Nang đường mật bẩm sinh

Nang đường mật bẩm sinh là hiện tượng đường mật bị giãn thành nang, hoặc xuất hiện một nang nằm trong đường dẫn mật, chèn ép đường mật gây tắc một phần hoặc tắc hoàn toàn.

Biểu hiện của nang đường mật khá giống với teo đường mật bẩm sinh. Trẻ thường có biểu hiện vàng da, thời điểm xuất hiện triệu chứng này sớm hay muộn tùy thuộc vào mức độ giãn đường mật và mức độ chèn ép của nang từ ngoài vào. Kèm theo đó là hiện tượng bụng trướng, đi ngoài phân trắng hay bạc màu, vàng mắt. Ngoài ra, có thể xuất hiện các mảng xuất huyết trên da, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, khiến trẻ bị co giật tay chân, liệt vận động, thóp căng phồng.

Tắc nghẽn đường mật kéo dài ở trẻ nếu không được phát hiện và có biện pháp xử lý phù hợp sẽ gây bệnh viêm đường mật, nhiễm trùng huyết khiến việc điều trị khó khăn và gây tốn kém cũng như ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

Chẩn đoán bệnh

Ngoài việc dựa vào những biểu hiện lâm sàng như trên, các bác sĩ sẽ thực hiện khám cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh chính xác hơn. Các xét nghiệm thường gồm:

  • Thử nghiệm sinh hóa bilirubin trong máu.
  • Chụp Xquang
  • Siêu âm
  • HIDA scan
  • Cholangiogram (chụp quang tuyến đường mật).
  • Làm sinh thiết gan để xác định mức độ tổn thương của gan và loại bỏ các nguyên nhân khác.

Phương pháp điều trị

Phương pháp phẫu thuật Kasai do bác sĩ người Nhật – Morio Kasai phát minh ra là phương pháp được áp dụng phổ biến. Tuy nhiên, nếu phát hiện bệnh muộn khi chức năng gan đã bị tổn thương và suy giảm thì hiệu quả điều trị sẽ có nhiều hạn chế.

Phương pháp Kasai mang lại hiệu quả cao nhất khi thực hiện ở trẻ dưới 3 tháng tuổi và nếu được phát hiện điều trị sớm, tỷ lệ chữa trị thành công lên đến 80%. Các trường hợp trẻ có phản ứng tốt, thì tình trạng vàng da và các triệu chứng khác sẽ biến mất sau vài tuần phẫu thuật.

Phương pháp phẫu thuật Kasai

Phương pháp phẫu thuật Kasai

Nếu phương pháp Kasai không thành công, không hiệu quả thì trẻ cần được ghép gan. Hiện nay, tỉ lệ thành công của các ca ghép gan khá cao, khoảng 75%. Tuy nhiên việc tìm được gan hiến tặng phù hợp ở độ tuổi này là điều vô cùng khó khăn vì có rất ít trường hợp hiến tặng gan. Không tìm được gan hiến tặng để ghép gan, bệnh nhân sẽ bị tử vong.

Khuyến cáo

Bác sĩ Thành – Bệnh viện Thu Cúc cho biết đây là một bệnh bẩm sinh nguy hiểm và hiện không có biện pháp phòng ngừa nào mang tính tuyệt đối nên việc phát hiện và điều trị bệnh kịp thời đóng vai trò vô cùng quan trọng trong.

Trẻ sơ sinh nên ở trong phòng có đầy đủ ánh sáng, ánh sáng tự nhiên; không nên để trẻ trong phòng tối vì sẽ rất khó phát hiện ra sự bất thường về màu sắc da, phân, nước tiểu, mắt …  của trẻ.

Khi thấy trẻ bị vàng da kéo dài trên 1 tuần và mức độ vàng da ngày càng tăng lên, cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám, tìm hiểu nguyên nhân gây vàng da, từ đó có biện pháp điều trị kịp thời nếu phát hiện thấy nguyên nhân vàng da là do tắc mật.

Trên đây là những thông tin tham khảo về tình trạng vàng da tắc mật ở trẻ sơ sinh. Để biết thêm thông tin chi tiết hay có câu hỏi nào liên quan đến bệnh Gan mật, bạn đọc vui lòng liên hệ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc theo số hotline 0904970909 hoặc tổng đài 1900558896 để được tư vấn cụ thể.
Đặt khám để nhận chính sách tốt nhất

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bệnh viện khách sạn chuẩn quốc tế
Khám, điều trị với Giáo sư Gan mật hàng đầu
Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị y tế hiện đại
Áp dụng Bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác
Chăm sóc khách hàng tận tình chu đáo
Chi phí thăm khám hợp lý    
Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 96

Comments are closed.

Gửi bình luận của bạn